Das Dengue-Fieber stellt derzeit die bedeutendste Herausforderung unter den Arbovirosen dar. Mit weltweit über 14 Millionen gemeldeten Fällen im Jahr 2024 wurde die bislang größte dokumentierte Epidemie einer vektorübertragenen Viruserkrankung verzeichnet [1]. In Europa wurden im selben Jahr 304 autochthone Fälle registriert – ein deutlicher Anstieg gegenüber 130 Fällen im Jahr 2023 und 71 im Jahr 2022 [2].
Für die serologische Diagnostik von Dengue-Virus-Infektionen bietet Euroimmun eine umfassende Produktpalette, darunter ELISAs und Immunfluoreszenztests zum Nachweis von Antikörpern. Mit dem Anti-Dengue-Virus-NS1-ELISA 2.0 (IgG) wird diese Palette nun um einen hochspezifischen Antikörpertest erweitert. Der ELISA ist vollautomatisierbar und ermöglicht die quantitative Bestimmung von Anti-Dengue-Virus-IgG-Antikörpern gegen das virusspezifische, stark konservierte Nichtstrukturprotein 1 (NS1) in menschlichem Serum sowie in EDTA-, Heparin- und Citrat-Plasma. Durch die Verwendung des NS1-Antigens wird die Differenzierung gegenüber anderen Flavivirus-Infektionen verbessert, auch wenn Kreuzreaktionen nicht vollständig ausgeschlossen werden können.
Zu beachten ist, dass der Anti-Dengue-Virus-NS1-ELISA 2.0 (IgG) aufgrund der verzögerten Bildung von Anti-NS1-Antikörpern nicht für die Akutdiagnostik geeignet ist. Antikörper gegen NS1 sind erst ab etwa dem 14. Tag nach Symptombeginn zuverlässig nachweisbar. Um die Spezifität des Tests insbesondere in Flavivirus-Endemiegebieten zu erhöhen, kann ein alternativer Cut-off-Wert von 20 RU/ml (statt 10 RU/ml) verwendet werden. Dies empfiehlt sich, wenn aufgrund einer Infektion mit anderen Flaviviren oder einer entsprechenden Impfung erhöhte IgG-Titer vermutet werden.
Neben der Unterstützung der Diagnose in der Rekonvaleszenzphase eignet sich die Bestimmung spezifischer IgG-Antikörper auch für epidemiologische Studien und die Serostatusbestimmung.
Die o.g. Problematik der Kreuzreaktivitäten innerhalb der Flaviviren und dem damit erschwerten serologischen Nachweis einer zurückliegenden Dengue-Virus-Infektion stellt auch für die Fachwelt der reisemedizinisch aktiven Ärzte eine große Herausforderung dar, wie ein kürzlich veröffentlichtes Rundschreiben von Dr. Burkhard Rieke eindrucksvoll verdeutlicht.
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[1] WHO. Dengue. (21.08.2025), abgerufen am 15.10.2025
[2] Deutsches Ärzteblatt. Durch Mücken übertragene Krankheiten: ECDC gibt Gesundheitsbehörden Hilfsmittel an die Hand. (04.07.2025), abgerufen am 15.10.2025
